Особенности кодирования MST (SIT) в том, что этот вид относится к комбинированным методам запретительной терапии. Данная методика сочетает запретительное действие антиалкогольного препарата и психотерапевтическое замещение условно-рефлекторных связей, направленных на тягу к спиртным напиткам и образовавшихся в коре головного мозга, на устремление к здоровью. Указанный способ используется в лечебной практике московской клиники «Медик-Групп» на завершающем этапе терапии алкозависимых лиц определенной категории.
На чем основывается методика SIT
Способ имеет двойной эффект, причем главное воздействие при его применении приходится на психотерапевтическую составляющую.
Психотерапевтическая работа с пациентов включает следующие направления:
- Создание в сознании клиента прочных мотивировочных установок. Эта цель достигается при помощи полноценного понимания больным, что у него развилась алкогольная зависимость, которую необходимо преодолеть.
- Дальнейшее развитие желания клиента избавиться от болезни. Эта мотивировка стимулируется и укрепляется по мере общения пациента с врачом. Избавление проводится с помощью «личностного перепрограммирования», которое проходит на сеансах с применением рациональных форм психотерапевтического воздействия. Большую роль имеют групповые методики, дополняющиеся индивидуальным самосовершенствованием и освоением самоконтроля на основе самогипноза, самоубеждения, аутотренинга, самовнушения.
- Удаление условнорефлекторных связей патологического типа в коре головного мозга. Они замещаются на стремления, присущие здоровому человеку.
Второй частью методики MST выступает кодирование. Его задача – закрепление устремлений на трезвую жизнь. Для этого в организм пациента вводят вещество, которое благодаря реакции с этанолом приводит к сильному отравлению организма продуктами его распада.
В результате любая доза (даже микроскопическая) спиртного в организме быстро приводит к насыщению крови клиента ядовитыми ацетальдегидами. Данные вещества – промежуточная форма распада этилового спирта. Антиалкогольный препарат блокирует алкогольдегидрогеназы (ферменты печени, отвечающие за расщепление алкоголя). В нормальных условиях ферменты быстро разлагают молекулы спирта до углекислого газа и воды. Из-за блокады кровь насыщается ацетальдегидами, вызывающими сильнейший похмельный синдром.
Пациент ощущает комплекс крайне неприятных симптомов, которые включают:
- приступы паники, состояние беспричинного страха;
- сильные головные боли;
- головокружение, нарушение равновесия;
- слабость и тошноту;
- повышенное потоотделение, частые позывы к мочеиспусканию;
- сердечные боли, сопровождающиеся учащенным сердцебиением, чувством замирания;
- бессонницу, если уснуть удается, пациента преследуют кошмары;
- провалы памяти.
Перед кодированием нарколог обязательно объясняет, к чему может привести даже небольшая доза алкоголя в период антиалкогольной терапии.
Тем не менее, страх при кодировании – вторичный элемент. Его роль – подкрепление твёрдой установке на трезвость, являющейся основным сдерживающим элементом метода.
Кому рекомендуется кодирование по методу SIT
Способ может использоваться по отношению к любому лицу с хронической зависимостью от алкоголя. Однако должно соблюдаться условие, что личность не подверглась выраженной деградации.
Кодировка по методу MST рекомендуется для людей, у которых воля развита недостаточно сильно. Такие лица склонны к сомнениям, колебаниям при принятии решения и даже после него, легко поддаются чужому влиянию. С такими пациентами необходимо проводить длительную психотерапевтическую работу.