Алкогольный абстинентный синдром

Абстинентный синдром

Когда зависимый употребляет спиртные напитки на протяжении длительного времени, а порою и нескольких лет, у него возникают проблемы, как на психическом, так и на физическом уровне. Этиловый спирт оказывает на организм депрессивное действие. Замедляется деятельность мозга, затухают нервные импульсы, происходит гормональный сбой. Если больной прекращает употреблять спиртные напитки или значительно снижает количество принимаемого спиртного, то такое состояние именуется - отменой алкоголя.

Наркологи не советуют пациентам, с активной алкогольной зависимостью, начинать процесс отмены алкоголя без контроля медиков.

Во избежание негативных последствий, связанных с отменой алкоголя, пациенту рекомендуется провести детоксикацию организма в стационарных условиях.

Метаболизм алкоголя

Этанол является психоактивным веществом, канцерогеном. Инактивируется в печени. Приблизительно от 20% до 40% выпитого алкоголя всасывается в области желудка. Благодаря ферменту алкогольдегидрогеназы частично расщепляется в желудке.

Под воздействием алкогольдегидрогеназы в печени образуется ацетальдегид, который является активным соединением. Ацетальдегид разрушает мембраны гепатоцитов. Ацетальдегид под воздействием ацетальдегидрогеназы превращается в уксусную кислоту, которая распадается на воду и углекислый газ.

Самолечение

Если беспокоит бессонница, судороги, дрожь в конечностях, депрессия или панические атаки, доктор прописывает снотворные и транквилизаторы. Специалисты предостерегают пациентов от самостоятельного назначения данных лекарств. Препараты токсичны, имеют побочные эффекты и иногда не совместимы.

Симптомы отмены алкоголя

Фаза 1 наблюдается в период острой абстиненции. Она может наступить через несколько часов после того момента, как больной прекратил употреблять спиртные напитки. Фаза 1 длится в течение нескольких суток, либо недель. Сопровождается симптомами:

  • Беспокойство.
  • Слуховые и зрительные галлюцинации.
  • Тремор.
  • Судороги.
  • Тошнота.
  • Бессонница.
  • Рвота.
  • Обильное потоотделение.
  • Гипертония.
  • Шаткость.
  • Сердечная недостаточность.

Фаза 2 является более продолжительной по времени. Она длится несколько месяцев. Восстанавливается мозговая деятельность пациента, хотя еще наблюдаются следующие симптомы:

  • Беспокойство.
  • Депрессия.
  • Снижение аппетита.
  • Бессонница.
  • Перепады настроения.

Специалисты рекомендуют алкоголикам обращаться в наркологическую клинику за помощью, чтобы избежать побочных эффектов. Вот ряд серьёзных негативных побочных эффектов при абстиненции:

  • Судороги.
  • Аспирационная пневмония.
  • Беспокойство.
  • Сердечные аритмии.
  • Бессонница.
  • Галлюцинации.
  • Нарушение функции почек или печени.
  • Головная боль.
  • Высокая температура.
  • Депрессия.
  • Сильная тошнота.

Медикаментозная детоксикация в стационарных условиях

Медикаментозная детоксикация

При отравлении этиловым спиртом средней и тяжелой стадии детоксикацию необходимо проводить в условиях наркологической клиники под наблюдением медицинских работников. Обычно при этом наблюдаются тошнота, головные боли, рвота, нарушение дыхательной функции и сердечного ритма. Пациент может впасть в коматозное состояние. Сохраняется риск остановки сердца.

Чтобы предотвратить негативные последствия от отравления этилового спирта, нарколог срочно назначает детоксикационную капельницу. Происходит нейтрализация ацетальдегида. Самочувствие пациента улучшается. Состав капельниц формируется исходя из общего состояния больного. В основном наркологи для купирования интоксикации пользуются следующими группами препаратов:

  • Растворы для ликвидации интоксикации (к примеру, Гемодез).
  • 0,9% изотонический раствор.
  • Гепатопротекторы (Эссенциале) назначаются при заболевании печени.
  • Заменители плазмы крови (Реомакродекс).
  • Кардиопротекторы (Триметазидин).
  • Спазмолитики (Но-Шпа).
  • Ноотропы (Пирацетам). Назначаются при проблемах с умственной деятельностью. Улучшают кровоснабжение в коре головного мозга.
  • Витамины группы B (B1, B6).
  • Витамин С ускоряет распад токсинов.
  • Вывести токсичные вещества из организма помогут абсорбенты, которые связывают и выводят ядовитые соединения.
  • Медикаменты антигипоксического свойства насыщают клетки организма кислородом.
  • Успокоительные средства.
  • Мочегонные препараты ускоряют выведение и обезвреживание токсичных соединений. Снижают артериальное давление. Предотвращают отёк мозга.
  • Противосудорожные препараты.
  • Церукал, подавляющий тошноту и рвоту.
  • Реамберин, ускоряющий окисление токсических веществ.
  • Магнезия сернокислая способна понизить артериальное и внутричерепное давление.
  • Гептрал выполняет функции защиты печени, предотвращает ее поражение этиловым спиртом.
  • Глюкоза восполняет энергетические ресурсы.
  • Феназепам действует седативным образом, снимает тремор, облегчает абстиненцию.
  • Рибоксин улучшает деятельность сердца.
  • Трисоль используют в качестве замены плазмы.
  • Раствор Рингера-Локка восполняет запасы следующих минеральных солей - калия, натрия, магния.
  • Солевые, плазмозаменяющие жидкости вводятся в кровяное русло в значительных объёмах, от 200-400 мл. и больше. Эти жидкости обладают очистительным эффектом.
  • Медикаменты метаболического свойства улучшают функции ЦНС, сосудов, сердца, периферической нервной системы.
  • Цитопротекторная и нейропротекторная терапия предназначена для защиты клеток организма от разрушительного воздействия этилового спирта.
Данные лекарственные средства прописывает строго врач нарколог. Каждому пациенту назначается индивидуальная терапия в зависимости от возраста, стадии алкоголизма, текущего психического, физического состояния организма и сопутствующих заболеваний.

Инфузионная детоксикация

Эффективным способом детоксикации организма является введение капельно инфузионных растворов. Вводятся водно-солевые растворы, которые увеличивают объем циркулирующей крови. У мужчин до 69 мл/кг, у женщин до 65 мл/кг массы тела.

Проведение детоксикации на дому

Если пациент не желает ехать в стационар, то прокапаться от алкоголя можно на дому.

Капельница от запоя на дому по качеству не отличается от подобной процедуры в клинике. Больному вводят аналогичные препараты, осуществляют такие же процедуры. Психологическое и физическое состояние алкаголика улучшается в привычной домашней обстановке.

Противопоказания для детоксикации

  • Кровотечения и перфорация органов желудочно-кишечного тракта.
  • Легочная и сердечная недостаточность в острой форме.
  • Цирроз печени.
  • Психические заболевания в стадии обострения.
  • Тяжелые поражения почек.
  • Венерические болезни.
  • Вирусные гепатиты.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Индивидуальная непереносимость препаратов.
  • Варикоз печеночных вен.
  • Язвы ЖКТ.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Отек легких.
  • Железодефицитная анемия.
  • Гипертонический криз.
  • Гипертермия.

Таблетки, применяемые при детоксикации

  • Карсил нормализует деятельность печени.
  • Энтеросгель является сорбентом.
  • Алмагель устраняет изжогу и восстанавливает слизистую оболочку желудка.
  • Смекта устраняет диарею.
  • Препараты, основа которых содержит витамины и минералы, восстанавливают утраченные функции организма.
  • Минеральная вода восстанавливает в организме водно-минеральный баланс.

Детоксикация не избавляет пациента от алкоголизма. Детоксикация решает другие задачи:

  • Улучшается самочувствие пациента.
  • В результате тяжелейшего отравления этиловым спиртом спасается жизнь и здоровье человека.
  • Очищение крови от токсинов не помогает избавиться от психологической и физической зависимости от алкоголя.
  • Иногда у алкоголика настолько сильно поражены органы и системы, что требуется длительная терапия.

Психотерапия

Психотерапевт выясняет у больного настоящие причины употребления этилового спирта. Помогает по-новому взглянуть на проблемы, возникающие в жизни. Учит их преодолевать без принятия спиртных напитков.

Социальная реабилитация

Без социальной реабилитации больной может сорваться и вновь уйти в запой. Психологи помогают пациенту восстановить коммуникативные навыки, заняться поиском рабочего места, выработать новую модель общения с окружающими людьми.

Когда ваш родственник пребывает в продолжительном запое, мучается от похмелья, обращайтесь за наркологической помощью. Пациенту требуется экстренная детоксикация организма.

Не дайте ни одного шанса алкогольной зависимости сломать вашу жизнь!

Такое поведение обусловлено страхом перед процедурами. Детоксикация от этилового спирта является обычной медицинской процедурой. Как правило, после разговора с наркологом пациент даёт согласие на лечение.

Если у больного легкая интоксикация, то достаточно однократного приезда нарколога. При среднем или тяжелом состоянии пациента, может понадобиться 3 - 4 приезда.

С каждым больным наши наркологи работают индивидуально. Одних пациентов достаточно экстренно вывести из запойного состояния и единоразово закодировать. Если у человека диагностирован хронический алкоголизм в запущенной стадии, то ему рекомендуем лечение в стационаре наркологической клиники с последующей реабилитацией.

Все пациенты по-разному реагируют на лечение, но имеются общие тенденции:

  • Несколько дней после детоксикации будут тревожными.
  • Возможны трудности на несколько ночей с засыпанием.
  • Сохранятся незначительные проявления абстиненции. Она будет ощущается слабо.

Курс детоксикации в среднем длится от 3 до 7 дней. Вместе с детоксикационными мероприятиями осуществляют симптоматическое лечение для восстановления работы органов и систем, пострадавших от алкогольной интоксикации. Восстанавливается соматическое и психическое состояние больного.

  • Из-за воспалительного дегенеративного процесса в печени развивается алкогольный гепатит.
  • Возникает цирроз печени. Печень утрачивает функцию по очистке организма от токсинов. Наступает разрушение печёночной ткани с последующей её заменой на соединительную ткань.
  • Энцефалопатия. Происходит тяжелейшая патология коры головного мозга.
  • Поражается сердечная мышца. Возникает токсическая кардиомиопатия.
  • Страдают от воздействия этилового спирта почки, органы эндокринной системы.

У алкоголика ухудшается качество жизни. Если вовремя не обратиться за помощью в наркологическую клинику, прогноз жизни может быть неблагоприятный. Необходимо избавиться от алкоголизма и пройти полный курс лечения.